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问曰:病有不战而汗出解者何也?此方奏功之捷,胜于汗下,所谓汗、吐、下三大法也。

瓜蒂极苦,赤豆味酸,相须相益,能疏胸中实邪,为吐剂中第一品也。虽然,不执方而又合法,亦匪易臻也,脱非生平融通《素》、《难》、《本草》,仲景、洁古、守真、东垣、丹溪诸书,不可以语此秘密,医何容易谈也!子徒以方书为快捷方式,盖亦未求之上古乎,上古之世无方,《扁鹊传》载长桑君以禁方相授受,亦不载曰何方。

昔人以石膏辛凉,能解利阳明风热,若不佐以麻、葛之品,何以走外?发汗过多,外亡其液,内虚其气,气液两虚,中空无倚,故心下悸,惕惕然不能自主,所以叉手冒心,欲得自按,以护庇而求定也,故用桂枝甘草汤,以补阳气而生津液,自可愈矣。

欲饮水者,燥甚而渴,希救故也。沈明宗曰:此阳明证而见太阳脉也。

先汗后下,于法为顺,病仍不解,遽增昼夜烦躁,亦是阴盛格阳之烦躁也,用茯苓四逆,抑阴以回阳。未发热者,寒邪初入,尚未郁而为热,顷之即发热也。

方有执曰:麻子、杏仁能润干燥之坚,枳实、厚朴能导固结之滞,芍药敛液以辅润,大黄推陈以致新,脾虽为约,此能疏之。则知结胸不拘在心下与胸上,只在痛不痛上分别,故痞证亦有心下□者,但不痛耳张锡驹曰:汤有大小之别,证有轻重之殊。

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