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反谓传为寒极阴毒者,或始得之,阳热暴甚,而便有此证候者,或两感热甚者,通宜解毒加大承气汤下之。【注】经曰∶温疟得之冬中于风,寒气藏于骨髓之中,至春阳气尚微,邪气不能自出,因值大暑,烁脑髓消肌肉,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗同出,出则阴虚而阳盛,故热生也,衰则气复入,入则阳虚而阴盛,故后作寒也。

 大承气汤治大、小二柴胡证后,表里俱热,病势更甚者;或阳明脉迟、汗出、不恶寒。玉髓琼浆番乳没,天花粉瑞雪模糊。

其人外不恶寒,必蒸蒸发热而躁,甚则谵语。 伤寒发颐耳下肿,失于汗下此毒生,高肿红痛为顺,反此神昏命必倾。

故《圣惠方》一法,大汗出则悬药于户,辟其大汗秽毒,无使伤于人也。其外证面赤发热而烦,颇类阳热,其内则不渴,下利清谷,小便清白,爪甲青白,四肢厥冷,脉浮微欲绝,一派阴寒虚证。

夫伤寒阴阳之别者,但非表热,当汗,而下之则死;里热当下,而汗之亦死。 其洗药同前方内。

三阳热盛吐血,宜升麻葛根合犀角地黄汤,热甚加芩连清解可也。更宜续命汤、消风散。

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